有个朋友在之前很长一段时间中,都处于自我封闭的情况中,几近没有出门和人打交道就连我们朋友的电话也不接,我们只知道他在之前的时间里遭受了一些家庭的变故,可能对他的心灵造成了重大的创伤,所以他将自己封闭起来,不知道有什么方法可以帮到他的吗。
医治
1.医治目标
抑郁发作的医治要到达三个目标:①进步临床cure率,较大限度减少病残率和自杀率,关键在于完全消除临床症状;②进步生存质量,恢复社会功能;③预防复发。
2.医治原则
①个体化医治;②剂量逐渐递增,尽量采取较小有效量,使不良反应减至较少,以进步服药允从性;③充足足疗程医治;④尽量单一用药,如疗效不佳可斟酌转换医治、增效医治或联合医治,但需要留意medicine(药物)相互作用;⑤医治前知情告知;⑥医治期间密切视察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理医治增加疗效;⑧积极医治与抑郁共病的其他躯体疾病、物资依靠、焦虑障碍等。
3.medicine(药物)医治
medicine(药物)医治是中度以上抑郁发作的主要医治措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(ssri,代表medicine(药物)氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(snri,代表medicine(药物)文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(nassa,代表medicine(药物)米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,利用明显减少。
4.心理医治
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在medicine(药物)医治的同经常需合并心理医治。经常使用的心理医治方法包括支持性心理医治、认知行动医治、人际医治、婚姻和家庭医治、精神动力学医治等,其中认知行动医治对抑郁发作的疗效已得到公认。
5.物理医治
有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药医治无效的患者可采取改进电抽搐(mect)医治。电抽搐医治后仍需用medicine(药物)保持医治。最近几年来又出现了一种新的物理医治手段重复经颅磁刺激(rtms)医治,主要适用于轻中度的抑郁发作。
一个人的抑郁时由于自己心理酿成的,一般都是遭受了什么变故或心灵遭到了打击导致自己对现实的回避和自我的封闭。所以依托medicine(药物)医治这对抑郁症是没有效果的,关键还是要自己心理上能够放开才能完全的治好抑郁症。
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